Високо кръвно налягане
Други имена: Хипертония. Англ: High blood pressure, Hypertension
Какво е хипертония
Високо кръвно налягане означава, че натискът, който оказва кръвта върху стените на кръвоносните съдове, е по-висок от нормалното.
Съвременните разбирания за стойности за високо кръвно налягане са:
- под 120 / 80 - нормално кръвно налягане
- 120-129 / под 80 - повишено кръвно налягане
- 130-140 / над 80 - високо кръвно налягане (първа степен)
- над 140 / над 80 - високо кръвно налягане (втора степен)
Високото кръвно налягане е изключително разпространено и представлява сериозен риск за здравето, защото може да доведе до сърдечен или мозъчен удар, бъбречна недостатъчност, увреждане на зрението и др.
Състоянието се нарича още (артериална) хипертония.
Причини, рискови фактори и превенция
Кръвното налягане най-общо зависи от интензивността, с която сърцето изпомпва кръвта, и от състоянието на кръвоносните съдове. В повечето случаи не може да се установи какво причинява хипертонията.
По-често високо кръвно налягане се наблюдава при:
- Възрастни хора, защото с времето стените на кръвоносните съдове стават по-малко еластични
- При висок стрес и при хора, които често се ядосват или изнервят, защото сърцето им в тези моменти работи по-интензивно, откъдето идва и изразът „не ми вдигай кръвното”
- Прием на твърде много сол с храната
- Наднормено тегло
- Честа (ежедневна) употреба на алкохол
- Тютюнопушене
- Употреба на стимуланти, вкл. амфетамини и кокаин
- Диабет
- Случаи на хипертония в семейството
- Недостиг на калий или витамин D
- Застоял стил на живот; липса на физическа активност
Някои заболявания също водят до повишено кръвно налягане, например сънна апнея, някои хормонални заболявания, атеросклероза, болести на бъбреците, както и поредица разпространени медикаменти.
При децата повишеното кръвно налягане най-често се дължи на проблеми с бъбреците или сърцето.
Като цяло за нормално кръвно налягане се приема такова до 120/80 mmHg (милиметри живачен стълб). За високо кръвно налягане се приема 130/90 или повече. Горната граница на кръвното налягане се нарича систолно налягане, а долната диастолно налягане.
Симптоми
Хипертонията най-често се развива бавно и не проявява никакви симптоми. Много рядко може да получим главоболие или кръвотечение от носа.
Ето защо е важно кръвното налягане да се мери, за да се вземат мерки, ако е високо, преди здравето ни да е заплашено.
Лечение
Високото кръвно налягане се лекува с промяна в стила на живот и понякога медикаменти. Обикновено при т. нар. предхипертония, когато кръвното налягане е между нормално (120/80) и високо (130/90), лекарства се ползват рядко. Това вероятно трябва да се преосмисли, защото най-съвременните клинични изследвания показват, че колкото по-рано се вземат мерки, толкова по-добра е прогнозата. Агресивното понижаване на кръвното налягане до 120/80 като цяло удължава живота и намалява риска от сърдечно-съдови заболявания.
Медикаментите за високо кръвно налягане са многобройни и разнообразни. Каквото и да ни предпише лекарят според здравословното ни състояние, много важно е стриктно да следваме схемата на приема.
Лекарствата в повечето случаи няма да успеят да решат сами проблема с кръвното ни. Необходимо е да предприемем промени в стила си на живот.
Какво помага:
- Да откажем цигарите
- Да намалим приема на готварска сол
- Да отслабнем, ако се налага
- Да пием вода според препоръките на лекаря си
- Да не пием или поне да намалим значително алкохола
- Да се храним разумно и здравословно
- Да сме физически активни, да правим физически упражнения според препоръките на лекаря
- Да се почиваме, да се успокояваме и изобщо да се пазим от стрес
- Да не се ядосваме, да избягваме ситуации и разговори, които ни разгневяват и „ни вдигат кръвното”, доколкото е възможно.
В повечето случаи целта на лечението е да поддържа кръвното налягане под 140/90 при хора до 60 години и под 150/90 при хора над 60-годишна възраст. При някои заболявания, например на бъбреците или при диабет, оптималното кръвно налягане може да е друго.
Прогноза и възможни усложнения
Високото кръвно налягане е потенциално опасно състояние, което за щастие в повечето случаи се повлиява добре от промяната в стила на живот и от медикаментите.
Хипертонията е опасна с това, че не проявява симптоми и тихо разрушава тялото. Възможните усложнения от нелекувано високо кръвно налягане включват:
- Проблеми с кръвоснабдяването на очите и оттам постепенна загуба на зрение
- Сърдечен или мозъчен удар (т.е. инфаркт или инсулт)
- Увредени кръвоносни съдове в бъбреците и затова бъбречна недостатъчност
- Образуване на аневризми. Аневризма се нарича издуване на кръвоносен съд, което е подобно на балонче. Ако това балонче се пукне, се получава вътрешен кръвоизлив, което често е животозаплашващо състояние, нуждаещо се от спешна медицинска помощ
- Проблеми с оросяването на краката
Връзки:
Хранене и начин на живот при сърдечно-съдови проблеми
Хипертония от РЗИ Велико Търново
A guide to healthy weight by the National Heart, Lung, and Blood Institute – EN
Lowering Cholesterol with Therapeutic Lifestyle Changes (pdf) – EN
Желаем ви здраве! Моля ви, не забравяйте, че никаква информация или съвет не може и не трябва да заменя консултация, преглед и лечение при лекар.
Проверил: Д-р Пламен Симеонов, неврохирург, Военномедицинска академия, София.