Увеличена простата
Други имена: Доброкачествена хиперплазия на простатата, аденом на простатната жлеза (остаряло). Англ: Enlarged prostate, Benign prostatic hyperplasia
Какво е увеличена простата
Увеличена простата се нарича уголемяването на простатната жлеза.
Простатата обгръща уретрата при мъжете, защото канала, по който урината напуска тялото, преминава през простатата. Когато простатната жлеза е уголемена, тя притиска този канал и уринирането се затруднява.
Уголемяването на простата е нормален процес, свързан със стареенето. Буквално всички мъже, които живеят достатъчно дълго, ще имат увеличена простата.
Лекарите наричат състоянието доброкачествената хиперплазия на простатата. То не е рак и не увеличава риска от рак на простатата.
Причини, рискови фактори и превенция
Причината за уголемяването на простатата не е известна.
Простатата, която произвежда част от семенната течност, се стимулира от половите хормони, отделяни от тестисите. Хората с премахнати тестиси никога не страдат от увеличена простата. Ето защо се предполага, но не е доказано, че уголемяването на простатата се дължи на промени в отделяните количества полови хормони с напредването на възрастта.
Увеличена в малка степен простата се среща при много мъже на възраст малко над 40 години. Буквално при всички мъже над 80 години жлезата е уголемена в една или друга степен.
Наднорменото тегло, високото кръвно налягане и диабетът увеличават риска от нарастване на простатата. Активният начин на живот намалява риска.
Симптоми
Уголемената простата притиска уретрата и създава проблеми при уриниране. Около половината мъже с уголемена простата нямат никакви симптоми. Останалите могат да забележат:
- Изкапване на урината в края на изпикаването
- Слаба и накъсана струя
- Често нужда от посещаване на тоалетната включително през нощта
- Трудност при започване на уринирането
- Непълно изпразване на пикочния мехур, което причинява слабо усещане, че още ни се уринира
По-рядко е възможно да се появят:
- Болка при уриниране
- Невъзможност да уринираме
- Кръв в урината
- Инфекции на пикочните пътища
Лечение
В много случаи увеличената простата не създава сериозни проблеми и няма нужда от лечение.
Когато тя наистина затруднява уринирането и така заплашва здравето, състоянието се лекува или чрез медикаменти, които потискат действието на половите хормони, или чрез хирургическа намеса. Страничният ефект на медикаментозното лечение са сексуални проблеми и дори импотентност.
Ако простатата напълно блокира способността да уринираме, се поставя катетър. Катетърът е тръбичка, по която урината изтича от пикочния мехур.
Какво помага:
- Посещавайте тоалетната дори при най-слаб сигнал, че пикочният мехур иска да се облекчи
- Дори да не ви се уринира преди лягане, идете до тоалетната
- Опитайте да посещавате тоалетната в определени часове, т.е. примерно в 8, 11, 14, 17, 20 и 23 часа
- Опитвайте се да бъдете спокойни и отпуснати, когато уринирате. На запад мъжете уринират седнали, защото това помага на организма да се отпусне
- Не пийте алкохол или кофеин вечер (кафе, кока кола и т.н.), защото те водят до повишено образуване на урина
- Не пийте много течности наведнъж, а вместо това ги разпределяйте през целия ден. Спрете да поемате течности два часа преди лягане
- Избягвайте, ако е възможно, медикаменти за отпушване на нос, съдържащи оксиметазолин, фенилефрин или псевдоефедрин (т.е. деконгестанти). Ако е възможно, намалете и приема на лекарства, съдържащи антихистамини. Тези медикаменти затрудняват уринирането. Не спирайте сами никакви лекарства, преди да се консултирате с лекар!
- Избягвайте да стоите на студено и се обличайте топло. Студът пречи на уринирането
- Живейте активно и не трупайте наднормено тегло
Увеличената простата се лекува успешно с множество билки. Доказан клиничен ефект има екстракта от вид малка палма, известна на български с името палма джудже или сао палмето (англ. saw palmetto, лат. Serenoa repens).
Прогноза и възможни усложнения
В повечето случаи увеличената простата просто неудобство, а не сериозен медицински проблем. Състоянието представлява реагира добре на лечение и промени в стила на живот.
Понякога притискането може да доведе до временно блокиране на пикочния канал и урината да не може да напусне тялото. Това уврежда пикочния мехур и бъбреците и изисква незабавна медицинска намеса.
Някои от възможните усложнения при доброкачествената хиперплазия на простатата са:
- Запушване на пикочните пътища
- Инфекции на пикочните пътища
- Пикочни камъни
- Кръв в урината
- Увреждане на пикочния мехур или бъбреците
Уголемената простата не увеличава риска от рак на тази жлеза.
Връзки:
Enlarged prostate by NHS Choices
Желаем ви здраве! Моля ви, не забравяйте, че никаква информация или съвет не може и не трябва да заменя консултация, преглед и лечение при лекар.
Проверил: Д-р Пламен Симеонов, неврохирург, Военномедицинска академия, София.