Захарен диабет
Други имена: Захарна болест. Англ: Diabetes
Какво е диабет
Диабетът е хронично заболяване, при което организмът не може да контролира количеството на захарта в кръвта.
Диабетът е опасно заболяване, защото повишените нива на кръвната захар с времето увреждат кръвоносните съдове, нервите, очите, кожата, ставите и черния дроб.
Причини, рискови фактори и превенция
Захарта или по-вярно глюкозата е горивото на човешкото тяло. Храната преди всичко е източник на глюкоза.
Когато се храним, в кръвта навлиза захар. Ако тя е повече от необходимото количество, организмът отделя хормон на име инсулин, който нарежда на определени клетки да складират излишното количество захар за случай на недостиг. При това напълняваме.
Диабетът е заболяване, при което организмът не успява да понижава кръвната захар. Това може да се дължи на две причини:
При диабет тип 1 клетките в панкреаса, които произвеждат инсулина, са увредени и не работят. Този вид диабет се нарича още младежки (ювенилен) и вероятно е форма на автоимунно заболяване. Това означава, че по неизвестна причина организмът разпознава инсулин-произвеждащите клетки като врагове и ги унищожава.
При диабет тип 2 организмът произвежда инсулин, но клетките, които са отговорни за складирането на захарта, не реагират достатъчно добре на хормона. Това се нарича инсулинова устойчивост (резистентност).
Какво причинява инсулиновата устойчивост, не е известно, но в повечето случаи тя се наблюдава при наднормено тегло. Идеята е, че клетките толкова често трябва да складират излишните количества глюкоза, че с времето сякаш се „уморяват”.
Хормоналните промени по време на бременността могат да предизвикат краткотрайна захарна болест около 24-та седмица. Това се нарича гестационен диабет. Той трябва да се контролира внимателно, за да не навреди на бебето. За радост изчезва с раждането.
Захарната болест се среща по-често при:
- Случай на диабет в рода
- Наднормено тегло
- Високо кръвно налягане
- Висок холестерол и/или триглицериди
- Липса на физическа активност
- Неправилно (най-често прекомерно) хранене
Симптоми
- Силно усещане за жажда и сухота в устата
- Често уриниране
- Внезапна поява на силен глад, въпреки че се храним нормално
- Размазано зрение
- Постоянна умора
- Рани по кожата, които зарастват много бавно
- Чести и повтарящи се гъбични инфекции
- Изтръпване, сърбеж, болка в крайниците (при диабет тип 2)
- Загуба на тегло (при диабет тип 1)
Диабет най-сигурно и прецизно се открива чрез измерване на т.нар. гликиран хемоглобин (HbA1c, A1C тест).
Лечение
Диабетът от тип 1 не се лекува. Той се контролира чрез инжектиране на инсулин, медикаменти, разумен стил на живот и правилна диета. Същите мерки могат да възвърнат в голяма степен или дори напълно способността на организма да контролира кръвната захар при хора с диабет от тип 2.
Какво помага да контролираме кръвната захар:
- Стриктно да спазваме лекарските указания. Да си мерим кръвната захар и да си поставяме инсулина точно както ни е казано. Да пием другите ни предписани лекарства
- Да водим активен стил на живот, да се движим
- Да отслабнем, ако е необходимо
- Да контролираме високото си кръвно налягане и количеството на мазнините в кръвта (т.е. холестерол и триглицериди)
- Да откажем цигарите и да намалим алкохолната консумация
- Да се храним с диета, подходяща за захарен диабет. Вж. Хранене при диабет и предиабет
- Да научим колкото се може повече за болестта – как да се грижим за кожата си, каква трябва да е устната хигиена, какво е гликемичен индекс, какво можем да ядем и какво не и т.н.
Ако диабетът се дължи на често преяждане и наднормено тегло, е възможно лекарите да препоръчат хирургия за намаляване обема на стомаха.
Прогноза и възможни усложнения
Когато диабетът се контролира отговорно, здравето на повечето хора няма да пострада сериозно от болестта. Много хора успяват напълно да се избавят от диабет тип 2 при правилна диета и активен начин на живот.
Възможни усложнения при диабет са:
- Проблеми с ерекцията при мъжете (вж. еректилна дисфункция)
- Различни сърдечно-съдови заболявания като например исхемична болест на сърцето или стенокардия. Увеличен е рискът от сърдечен или мозъчен удар
- Увреждане на нервите, особено на краката (диабетна невропатия)
- Проблеми със зрението и дори ослепяване (ретинопатия и катаракта)
- Диабетна кетоацидоза (опасно състояние изискващо незабавна медицинска намеса)
- Тежки проблеми с кожата, които водят до незарастващи рани и чести тежки инфекции. В дългосрочен план може да се наложи ампутация на крайник
- Увреждане на бъбреците (бъбречна недостатъчност)
- Проблеми със ставите (артропатия)
- Проблеми със слуха или храносмилането
- Диабетиците по-често страдат от болест на Алцхаймер
- Натрупване на мазнини в черния дроб (чернодробна стеатоза), което в редки случаи може да доведе до цироза
В повечето случаи контролът на кръвната захар предпазва от тези усложнения.
Връзки:
Гликемичен индекс от BGMedic.com
Хигиена на краката при диабет от BGMedic.com
Спорт и фитнес при диабет от BGMedic.com
Правила за орална хигиена от BGMedic.com
Живот със захарен диабет от РЗИ Велико Търново
Everything we need to know by the American diabetes association – EN
Желаем ви здраве! Моля ви, не забравяйте, че никаква информация или съвет не може и не трябва да заменя консултация, преглед и лечение при лекар.
Проверил: Д-р Пламен Симеонов, неврохирург, Военномедицинска академия, София.